2016年山东省城乡居民医保整合方案制度政策细则解读(最新)(二)

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　　记者昨日采访了解到，目前我市城镇居民医保和新农合最高支付限额均为17.2万元，该标准是从2012年10月起实施，当年度使用的城市居民人均可支配收入为28567元，也就是说，医保最高支付限额达到了可支配收入的6倍，这也是新医改施行以来的要求标准。

　　异地就医医保权益可随居民流动转移

　　《意见》规定，参保居民由所在市实施就医服务和管理。普通门诊按规定就医，住院逐步实行基层首诊和双向转诊制度;对未执行首诊就医管理规定的参保居民，各市可适当提高个人支付比例。引导参保居民到基层医疗卫生机构就医，基本实现小病就医在基层、大病就医不出县。

　　山东省人力资源和社会保障部门将制定全省居民基本医疗保险关系转移接续办法。建立异地协管机制，参保居民在各市参保年限累计计算，实现保障权益随参保居民流动转移。推动省内异地就医联网结算，建立跨省异地就医即时结算合作机制。探索建立居民基本医疗保险与职工基本医疗保险的转换机制，实现不同保险制度之间在缴费年限、待遇享受等方面相互衔接。

　　记者从青岛市人社局获悉，截至2013年9月份，该市已经实现全省17地市异地就医联网，符合条件的城镇职工和居民在省内90家医院住院时，不需要自己先全额垫付医药费再跑腿报销了，只需出院时缴纳个人承担的部分。我省17地市居民到青岛市青医附院、市立医院、解放军401医院、青岛阜外心血管病医院和市第八人民医院等5家医院，也可以享受到异地就医即时结算。