2016年温州大病医疗保险价格,办理医疗保险需要哪些手续

发布时间:2016-07-01 23:33:02 来源:大铁棍娱乐网

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  2016年温州大病医疗保险价格,办理医疗保险需要哪些手续。城乡居民大病保险,是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,可进一步放大保障效用,是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对基本医疗保障的有益补充。小编为您整理了相关资讯,一起来看吧!

  温州市区医保新政出炉 看病先去社区医院省不少钱

  市区职工在社区卫生院看门诊,医疗报销可达80%,而去附一医看门诊则只能报销60%,而未通过基层医院转诊到市外医院,住院的报销比例下降25%。昨天,我市召开分级诊疗工作推进会,市人力社保局出台分级诊疗后的报销比例。据悉,到2016年底,实现基层医疗卫生机构就诊人次比例达到60%以上,县级医院转诊率不超过10%。

  在基层医院看病更省钱

  当前,我市医保总参保人数已达750多万,参保率已超过95%,基本实现人群全覆盖。“医保费用差别化支付是建立健全分级诊疗的重要手段,医保报销档次必须拉开,报销比例要向基层医疗机构倾斜。”市卫生局负责人介绍。

  分级诊疗政策实施后,职工参保人员在三级及相应医疗机构就医,门诊统筹基金支付60%;在二级医疗机构或在急救车抢救的,门诊统筹基金支付70%;在一级医疗机构、零售药店或在社区卫生服务机构就医购物,门诊统筹基金支付80%。而城乡居民参保人员则分别可享受补偿50%、40%和35%。


  市区职工参保人员发生的符合基本医疗保险规定支付范围的住院累计医疗费用在起付标准(含)以下部分,由个人自负,一、二、三级医疗机构的起付标准分别为200、300、600元;在起付标准以上至统筹封顶线26.7万元(含)以下部分,在职职工统筹基金支付90%,退休人员统筹基金支付95%;统筹封顶线后0-15万元(含),在职职工救助基金支付80%,退休人员救助基金支付90%。未经转诊自行到区域外就诊的,其医疗费用报销比例在原有基础上再下降25%。

  而城乡居民参保人员在一级、二级、三级及相应医疗机构住院的相应报销比例分别为90%、80%和75%。在温州市外医疗机构住院的,可报销60%,而未经转诊自行到区域外就诊的,其医疗费用报销比例在原有基础上再下降25%。

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