2017年呼和浩特异地就医报销最新政策,医保报销比例及流程

发布时间:2016-12-06 18:21:16 来源:大铁棍娱乐网

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  异地就医并没有十分明确的法律定义,在社会医疗保险范畴内,"异地"一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区,"就医"则是参保人的就医行为,异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。《2017年呼和浩特异地就医报销最新政策,医保报销比例及流程》由于新政策暂未出台,因此沿用往年政策, 如有变动,请以官网发布为准。

  2017年呼和浩特异地就医报销最新政策

  1月9日从内蒙古自治区人力资源和社会保障厅获悉,从今年起,内蒙古呼和浩特市、锡林郭勒盟、满洲里市和二连浩特市之间实现异地就医结算,这4个盟市的医保参保人员可异地刷卡就医购药。

  此项工作的开展,方便了居住、公出、探亲、旅游等职工医保参保人员在四盟市的内蒙古两级定点机构刷卡就医购药,避免返回经办机构再次报销门诊费用的繁琐,减轻了参保人员的就医负担。

  据了解,此项异地就医结算工作涉及4个盟市52家医疗机构及药店,实现了参保地、就医地、医院、药店互通互联,逐步建立起统一规范的异地就医网络平台、管理平台和结算平台。

  2017年呼和浩特医保报销比例及流程

  2016年1月1日起,《内蒙古自治区城镇基本医疗保险条例》将实施。内蒙古晨报全媒体记者12月29日了解到,该条例明确6种医疗费用不纳入基本医疗保险统筹基金支付范围。

  《条例》明确,6种医疗费用不纳入基本医疗保险统筹基金支付范围:

  1.基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准之外的医疗费用;

  2.应当从工伤保险基金中支付的;

  3.应当由第三人负担的;

  4.应当由公共卫生负担的;

  5.在境外就医的;

  6.国家和自治区规定的其他不予支付的费用。

  《条例》明确,参保人员在参保统筹地区以外就医,符合下列情形的由基本医疗保险统筹基金予以支付:

  1.异地居住1年以上的退休人员、常驻异地工作的人员在参保地医疗保险经办机构备案后,可以在居住地、工作地定点医疗机构就医;

  2.因当地医疗条件所限、符合国家和自治区分级诊疗制度规定确需异地转诊就医的,在参保地医疗保险经办机构备案后,可以在异地定点医疗机构就医;

  3.因短期出差、学习培训、休假探亲期间或者学生寒暑假期间等在异地发生疾病需就地紧急诊治的,可以在当地就医。

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