2016-2017年东莞新生儿社保报销,报销比例和流程

发布时间:2016-11-24 21:24:22 来源:大铁棍娱乐网

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  十月怀胎,新生命的诞生,给家庭带来的是快乐与喜悦,可是由于现在的饮食、环境等各种因素的影响,新生儿的疾病也越来越多。由于新生儿的特殊性,并没有医疗保险可以作保障,这样会给家庭带来精神与资金双重的负担。如何把这样不确定的风险降到最低呢?以下是小编整理的关于《2016-2017年东莞新生儿社保报销,报销比例和流程》一些相关资讯。接下来,跟着小编一起来看看吧。由于新政策暂未出台故继续沿用2015年度的说明。如有变动,请以官网发布的消息为准。

  新生儿社保报销

  东莞新生儿如何参加医保?

  根据东莞医疗保险政策规定,东莞户籍新生儿都是通过所在的村居委会参加社保医疗保险的。申请人只需携带户口本及出生证到所在街道办事处或村居委会办理参保手续即可。新生儿出生后7个月内完成参保手续并一次性补缴从出生之月起至参保时的相关费用,则可享受东莞市社会基本医疗保险政策规定的相关待遇。还需强调一点是,本市户籍儿童还可随父母任何一方参加子女医疗保险,但仅限有开展子女医疗保险单位。

  【相关内容补充】:在东莞市中小学或含托儿所就读的非东莞户籍新生儿,可参加基本医疗保险,参保后按规定享受待遇。但子女未满1岁一般就不符合“在本市中小学(含托儿所)就读的”这个条件,因此不能按规定参加基本医疗保险。

  一、老婆上周顺利产假一男孩,因黄疸过高正在医院治疗,现打算帮宝宝参加医疗保险,不知如何办理?参保后黄疸治疗费用能否报销?

  【回复】:你只需携带户口本及出生证前往所在街道办事处或村居委会办理参保手续即可。如贵单位有开展子女医疗保险还可以随父母参加子女医疗保险。如在新生儿出生后7个月内完成参保手续并一次性补缴从出生之月起至参保时的相关费用则可以报销,简单来说就是7个月内完成参保手续并缴费相关费用,黄疸医疗费用可以报销。

  二、刘先生夫妇一直在东莞上班,现老婆在东莞某医院顺利产下一孩子,但小孩被检查出先天性心脏病。医院说,由于我院是东莞市儿童先心病定点救治医院,来我院办理相关手续再去社保局提出申请,小孩的先心病治疗费用就可以全免。所以我打算帮宝宝参加医疗保险,可以吗?如何办理?办理之后可以享受医疗保险待遇吗?


  【回复】:从2012年9月1日起,东莞市参保儿童急性白血病和先天性心脏病试行“定点救治,限额结算”医疗保障办法。根据上面描述,您的小孩目前在东莞市没有学籍,此情况暂不属我市医疗保险参保范围,不能参加医疗保险,所以无法享受我市医疗费报销待遇。建议您回户籍地社保部门咨询相关政策。

  三、本人户口在东莞虎门镇,小孩户口也在虎门镇,但目前我在莞城居住和工作。现打算四岁宝宝参加医疗保险,不知如何办理?参保之后定点社区门诊能否定在莞城?

  【回复】:根据规定,东莞户籍小朋友参保是需要到户口所在地,通过村居委会办理的。请尽快联系当地村居委会。小朋友办理参保后,可以办理社区门诊就医点的转移,到想去的那社区卫生服务站所属的社区卫生服务中心办理即可,带上房产证等相关的居住证明及户口本。

  报销比例和流程

  参保对象:符合城居医保参保条件的少年儿童包括本市区户籍,符合计划生育政策,未满18周岁的少年儿童或虽已满18周岁但仍在本统筹地区就读的中小学生。以及非本市区户籍,符合计划生育政策,在本市区就读,且其父母一方已参加本市区社会保险的中小学生和其父母一方已参加本市区职工医保并累计缴费满5年,随家长在本市区居住的学龄前儿童

  如何办理?符合参保条件的3个月内,由家长持其户口簿(原件、复印件)和一寸近照一张,到就近的街道劳工保障站或市、区医保经办机构办理参保缴费手续

  如何办理续保?应在每年的6月15日-9月15日持本人《证历本》或户口簿到就近的街道劳动保障站或市、区医保经办机构办理参保缴费手续

  中断参保后有何规定?中断后只能参加下一结算年度的城镇居民基本医疗保险,并从下一结算年度首月起的6个月后(既次年的3月1日起)开始享受医保待遇。

  参保期间个人基本信息发生变化如何办理?少儿的姓名、身份证号码等基本信息发生变更的,应持变更后的户口簿原件和复印件至医保经办服务大厅办理。

  缴费标准?每人每年缴纳150元,***补贴每人每年250元,同一年度结算缴肥标准不变

  哪些少儿可免缴医保费用?孤儿、持有有效期内《杭州市困难家庭求助证》或二级及以上〈〈中国人民共和国残疾证〉〉的少儿,

  医保结算期;每年的9月1日-次年的8月31日

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