2016-2017年广西省顺产报销和剖腹产报销比例,顺产报销医保材料

发布时间:2016-11-10 13:03:29 来源:大铁棍娱乐网

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  顺产是一种分娩方式。顺产比剖腹产好多了,至少生完后还是完整的,没有缺陷。这对爱美的女性来说是个最大的诱惑。剖腹产是一种手术,会给产妇带来损害,无论从心理还是身体上。两者都是有报销的。以下是小编整理的关于《2016-2017年广西省顺产报销和剖腹产报销比例,顺产报销医保材料》一些相关资讯。接下来,跟着小编一起来看看吧。由于新政策暂未出台故继续沿用往年度的说明。如有变动,请以官网发布的消息为准。

  顺产报销和剖腹产报销比例

  广西省顺产和剖腹产报销比例流程

  据了解,从2015年1月1日起,我市正式执行生育保险北部湾经济区同城化政策。在我市参加生育保险的人员与南宁、崇左、北海、钦州、防城港等城市的参保人员享受同等待遇。

  新政策实施后,我市参保人员可享受的生育保险待遇有了大幅度提高,其中顺产医疗费支付标准由原来的1000元/胎·次提高到3000元/胎·次,男职工配偶为无业人员的支付标准由500元/胎·次提高到1500元/胎·次。

  此外,新政策对生育保险待遇支付标准、支付范围均有调整,参保人员需了解新政策变化情况的,可咨询当地社保经办机构。为保障参保人员权益,2015年1月起符合享受待遇条件的参保人员入院不再办理刷卡手续,所发生的医疗费用由职工本人全额现金结账,出院后3个月内凭相关材料到参保地社保经办机构按《广西北部湾经济区生育保险暂行办法》(桂人社发〔2014〕7号文)的规定办理报销。

  顺产报销医保材料

  一、广西生育保险报销条件

  1.用人单位已经缴纳生育保险费

  2.企业女职工符合计划生育要求,在计划内的(顺产、难产、流产、引产、放环术、取环术、复通术、绝育术)

  3.企业男职工配偶属农村或待业或所在单位没有享受产假工资和报销生育期间的费用的

  4.企业已参加生育保险的职工

  非本市户口职工实施计划生育手术的医疗费用,由基本医保基金按规定支付,没有参加基本医保的,由用人单位支付。其产假待遇按照国家有关规定执行,产假工资按照《北京市工资支付规定》有关产假工资的规定执行。

  生育险最高可报销4000元

  生育险和医保报销底限不同,由于生育险只有生产的在职女职工受益,所以有很多不符合条件的人要靠医疗保险报生育的费用。因此,生育险的诊疗项目和药品名录是和医疗保险一致的。但是生育保险支付最低金额可以达到1900元,而且还有检查费用的报销,生育险的最高金额为4000元;而医疗保险的起付线是3000元,最高支付封顶线是7万元。

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