2017年泉州农村社保政策及缴费标准,农村医保报销比例

发布时间:2016-12-15 22:18:53 来源:大铁棍娱乐网

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  农村社保,即是农村社会保险,包括农村养老保险与农村医疗保险,是由政府组织引导,采取社会统筹和个人帐户相结合的制度模式,采取个人缴费、集体补助、政府补贴相结合的筹资方式,以保障农民年老后基本生活的一种养老保险政策。以下是小编整理的关于《2017年泉州农村社保政策及缴费标准,农村医保报销比例》一些相关资讯。接下来,跟着小编一起来看看吧。由于新政策暂未出台故继续沿用往年的说明。如有变动,请以官网发布的消息为准。

  农村社保政策及缴费标准

  养老保险,全称社会基本养老保险,是国家和社会根据一定的法律和法规,为解决劳动者在达到国家规定的解除劳动义务的劳动年龄界限,或因年老丧失劳动能力退出劳动岗位后的基本生活而建立的一种社会保险制度。是社会保障制度的重要组成部分,是社会保险五大险种中最重要的险种之一。养老保险的目的是为保障老年人的基本生活需求,为其提供稳定可靠的生活来源。

  2015年1月1日起,福建泉州无雇工个体工商户、灵活就业人员,每月缴交的养老保险费,将由原来的260元调整到320元。编者从福建省泉州市社保中心了解到,福建省人社厅、省财政厅、省地税局联合下发了《关于做好企业职工基本养老保险费征收基数管理问题的通知》(以下简称通知)称,1月1日起,用人单位应按国家规定的单位职工工资总额的规定比例,缴纳养老保险费,如需按最低工资标准作为缴纳基数,还需到人力资源部门备案。

  泉州全市无雇工个体工商户、灵活就业人员参保人数为101752人。目前,这部分人群月缴费基数为1300元。泉州市社保中心相关人员介绍,下月1日起,该缴费基数将按1600元执行。也就是说,目前无雇工个体工商户、灵活就业人员每月需缴纳养老保险费1300元的20%,为260元,下月起该费用则为1600元的20%,那就是320元。这样算来,每人每月缴费上调60元。

  下月起(2015年1月),用人单位、职工个人需按国家规定的单位职工工资总额的规定比例,缴纳养老保险费,分别是18%、8%。同时,相关部门还将加强对执行最低工资标准作为缴费基数的审核把关。

  如此前已执行最低工资标准作为缴费基数的参保企业,企业将有3个月的申报宽限,宽限期后还未提供备案意见的,从第4个月开始应连同前3个月按照实际工资总额计算缴费。

  通知提出,参保的私营企业等单位,工资基数难以确定的,养老保险费缴费基数,将按上年度城镇非私营单位在岗职工平均工资计算征费。对于灵活就业人员中属于原国有企业解除劳动关系后下岗自谋职业的“4050”(备注:40周岁、50周岁)大龄人员,要继续落实配套的缴费补助政策,鼓励和帮助他们做好养老保险的缴费工作。


  农村医保报销比例

  泉州农村医保报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

  原先,泉州市居民医保报销比例为三级医院50%,二级医院60%,一级医院70%,但实际平均报销比例只有49%。如今,泉州市将报销比例调整为三级医院55%,二级医院65%, 一级医院90%,预计调整后的平均报销比例可达70%左右。

  与此同时,城镇居民医保的报销“封顶线”也由5万元提高为7万元,同时,泉州市还将开展大病保险工作,使泉州市居民医保最高报销额度达到居民可支配收入的6倍。

  此外,按照《规定》,如果参保人员年度内多次住院,第二次住院的起付标准为第一次起付标准的50%,从第三次起不再设立起付标准。未成年人年度内多次住院的,从第二次起不再设立起付标准。

  农村医保报销比例

  门诊报销比例

  (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  (5)中药发票附上处方每贴限额1元。

  (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

  住院报销比例

  (1)报销范围:

  A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

  B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

  (2)报销比例:

  镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

  大病报销比例

  (1)镇风险基金补偿:

  凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

  不属报销范围

  1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

  2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

  3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

  4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

  5、报销范围内,限额以外部分。

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