2017年烟台农村社保政策及缴费标准,农村医保报销比例

发布时间:2016-12-13 20:10:00 来源:大铁棍娱乐网

《2017年烟台农村社保政策及缴费标准,农村医保报销比例》是由大铁棍娱乐网(www.datiegun.com)编辑为你整理收集在【社会万象】栏目,于2016-12-13 20:10:00整理发布,希望对你有所帮助,可及时向我们反馈。

  农村社保,即是农村社会保险,包括农村养老保险与农村医疗保险,是由政府组织引导,采取社会统筹和个人帐户相结合的制度模式,采取个人缴费、集体补助、政府补贴相结合的筹资方式,以保障农民年老后基本生活的一种养老保险政策。以下是小编整理的关于《2017年烟台农村社保政策及缴费标准,农村医保报销比例》一些相关资讯。接下来,跟着小编一起来看看吧。如有变动,请以官网发布的消息为准。

  农村社保政策及缴费标准

  烟台2016年社保缴费基数公布

  根据省人力资源社会保障厅文件精神,2015年度全省在岗职工平均工资(城镇非私营单位在岗职工平均工资口径)为58197元,全省职工平均工资(城镇非私营单位从业人员平均工资口径)为57270元。我市2016年度职工基本养老保险缴费及计发待遇基数以此为依据确定。其中,职工基本养老保险月最低缴费基数为2910元,月最高缴费基数为14549元;城镇个体工商户和灵活就业人员月最低缴费基数为2910元,月最高缴费基数为4850元。

  社保缴费基数是怎么来的?

  记者从市社保中心获悉,社保基数与山东省在岗职工平均工资挂钩,因此社保费会随着社会平均工资年年上涨。

  缴费基数是怎么来的?

  去年,烟台企业职工基本养老保险月最低缴费基数为2623元,月最高缴费基数为13115元;城镇个体工商户和灵活就业人员月最低缴费基数为2623元,月最高缴费基数为4372元。

  市社保中心有关负责人告诉记者,社保基数与山东省在岗职工平均工资挂钩,因此社保费会随着社平工资年年上涨。职工基数=“本人上年度月平均工资”=(上年度工资、奖金、津贴、补贴等收入)/12;月最低基数=上年度山东省在岗职工月平均工资×60%=职工、挂档人员最低缴费基数;月最高基数=上年度山东省在岗职工月平均工资×300%;挂档人员缴费最高基数=上年度山东省在岗职工月平均工资×100%。

  “了解职工社保基数,首先要明确上面三个概念。”市社保中心有关工作人员告诉记者,即“本人上年度月平均工资”、“月最低基数”、“月最高基数”。

  省统计局统计年报公布,2015年度全省在岗职工平均工资58197元。根据规定,单位职工本人缴纳基本养老保险费的基数原则上以上一年度本人月平均工资为基础,在当地职工平均工资的60%—300%的范围内进行核定。因此,我市月最低基数=58197/12×60%=2910元,月最高基数=58197/12×300%=14549元。

  那么基数确定后,社保机构为何将对全市社保缴费基数进行调整呢?2016年初,参保企业申报2016年度缴费基数时,由于2015年省在岗职工平均工资没有公布,因此暂按2015年度最低基数2623元和最高基数13115元申报缴费。2016年基数确定后,理所当然要调整到2016年的标准。

  职工缴费基数如何调整?

  根据规定,最低基数的调整:由社保部门计算机系统进行统一调整,企业不需要再次申报。也就是将2623元至2910元之间的统一调整到2910元。


  最高基数的调整:由企业向社保部门进行书面申报,人数较多的还应考盘申报。截止日期为8月底。需要企业先进行社保稽核后才可以调整。8月底后预期申报调整最高基数的,将对基数差额部分收取滞纳金。

  介于最低和最高基数之间的:除社保稽核查出申报不实的情况外不再调整。

  那么,哪些职工的基数需要调整?2016年基数确定后,只是对最低和最高基数进行调整。即:凡是低于2910元的统一调整到2016年最低基数2910元;凡是高于13115元的,企业申报后调整为相应数额但不高于2016年最高基数14549元。

  企业缴费受哪些影响?

  6月份缴费时,缴费基数没有开始调整,因此烟台市参保企业6月份的缴费不受任何影响,还跟1-5月份缴费的基数一样。

  7月份缴费时,全市将进行缴费基数调整。最低基数上调后,与今年1-6月份的缴费基数形成差额。在收取7月份社保费时会一并补缴1-6月份的基数差。所以,7月份社保实际缴费金额会有较大的提高。

  市社保中心有关工作人员提醒:广大参保单位在基数公布后提前对7月份的缴费额进行测算。这里,也特别提醒下银行划款的缴费单位,应保证7月份扣款时(一般为15日)账户余额充足。

  那么,1-6月份已解除合同的职工,基数差怎么补呢?1-6月期间,已经解除合同办理社保减员或调动工作的员工,基数差额的单位承担部分仍在原单位收取,个人承担部分将在新单位收取。即,无论职工1-6月哪个月份离职,该职工基数差应补缴额的企业承担部分一直留在原单位,而基数差应补缴额的个人承担部分随职工到新单位收取。

  基数上涨有哪些利弊?

  市社保中心有关工作人员表示,社保缴费基数越高,每月发到医保卡里的医保个人账户金越多。其中,医疗保险个人账户金的计算公式为: 35周岁以内为基数×2.3%;35-45周岁基数×2.7%;45周岁以上基数×3.4%。

  根据现行养老金计算公式,基数越高,个人账户金越多,指数越高,因此,职工退休时的养老金会越高。好处主要在未来。

  基数上涨的弊端则显现为基数越高,每月从个人工资里扣的钱越多。眼前收入缩水。每月社保费个人负担额=基数×(8%养老+2%医疗+0.5%失业)。工伤和生育险个人不用负担,全部由单位承担。

  农村医保报销比例

  烟台基本医疗保险报销比例

  一.按一档缴费

  1.在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按80%支付(基本药物按90%支付),在未实施基本药物制度的医院住院的按60%支付;

  2.二级医院按58%支付;

  3.三级医院按45%支付。

  二.按二档缴费

  1.一级医院按85%支付(基本药物按90%支付);

  2.二级医院按70%支付;

  3.三级医院按60%支付。

  三.未成年居民、特殊群体享受二档缴费的医疗保险待遇。

  烟台基本医疗保险缴费标准

  1.各类在校学生(不含大学生)和其他未成年居民(以下统称未成年居民)按一档标准缴费;大学生按每人每年100元缴费;

  2.成年居民中原参加城镇居民基本医疗保险的按二档缴费标准缴费;

  3.其他居民根据经济条件和医疗保障需求,自愿选择缴费档次。

  4.其他居民以家庭户为参保单位,每个家庭户内符合参保条件的所有成年居民都须按同一缴费档次缴费。

  5.非本市户籍人员自愿选择缴费档次,按照个人缴费标准和各级政府补助总和缴费,与本市户籍人员同等享受相应的医疗保险待遇。

  未成年居民、特殊群体享受二档缴费的医疗保险起付标准

  1.一级医院300元;

  2.二级医院500元;

  3.三级医院700元。

  恶性肿瘤患者,在一个医疗保险年度内因放、化疗多次住院的,只扣一次起付线。

  基本医疗保险缴费注意事项:缴费档次一经选定,一个医疗保险年度内不可变更。已缴纳的基本医疗保险费不办理退费。

推荐阅读